医学影像的迅速发展，高质量的数字化图像使其在对疾病的定位和定性方面起到了决定性的作用，CT、MRI、CR、数字胃肠，尤其是介入放射对疾病集诊断与治疗为一体，放射科正从单一的学科渗透到各临床学科，发挥其在医学领域的无可比拟的重要作用。随着信息技术、数字技术和网络技术的日益成熟，为数字影像医学提供了更广阔的发展空间，现在医院放射科正面临着前所未有的机遇与挑战，放射科全体人员必须以新的思路、新的理念去适应医学影像的发展。

在希波克拉底誓言中，有这么一句话：我愿意尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。作为医护人员，就应该为病人的利益着想。为了做好“以病人为中心”的工作，我们需要清楚病人的需求，需要更多地站在病人的角度去考虑。我想，如果我是一位病人，那“以病人为中心”就应该是：方便病人就诊，对病人健康负责，减少病人的经济负担。

面对病人的的要求，我们应怎样去进一步改善我们的工作呢？我们放射科，作为一个临床辅助性科室，每天都要为大量的患者进行检查，为临床诊断提供依据。病人多就意味着预约时间长，候诊时间长，取报告时间长等问题。为做到方便病人就诊，我们应科学、有效、合理的疏导病人。

患者的接诊登记是窗口科室给病人留下的第一印象，这一环节做好了，病人就诊的整个过程就会轻松愉快，对医生的满意度因此也提高很多。一方面，服务态度非常重要。另一方面，了解患者的情况与临床医生的检查要求，弄清楚所检查项目、部位、方法及病情的轻重缓急，尽快安排危急重患者检查，再补办手续，赢取救治时间，随时与临床医生取得联系。理解患者的心情，体谅患者的焦虑和不安，注意维护患者的人格和自尊，掌握沟通的技巧，有针对性地给予解释及做出影像诊断。平诊病人不超过2h、急诊30min内出具诊断报告。对于必须讨论会诊的疑难病例，向患者说明，推迟取结果，最迟不超过24h，以最大限度保证诊断的准确性。

本着对病人健康负责的态度，对于我们放射科来说，最重要的就是如何更加准确及时的发送报告，

放射科所有诊断报告书写，均在影像工作站和打印机上完成，影像诊断报告更规范、更清晰。精心设计制作报告系统中的模块功能，使诊断医师将更多的时间和精力用于分析影像而不是书写报告上。放射科人员通晓影像质量控制的理论和方法，细心阅片，严格按照《影像诊断报告书写规范》，规范医学影像学诊断报告的格式书写，内容必须客观地反映其变化，符合质量保证和质量控制要求。包括一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名，五个项目缺一不可。每天早晨以及下午上班由科主任组织读片，值班医师准备读片内容，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例，收集这些病例的病史资料及各种影像检查的信息。读片时值班医师汇报病史、分析影像，得出初步结论。上级医师进一步分析病例，综合影像信息，相互印证，做出最终结论。定期进行诊断符合率统计和查对，定期组织疑难病例和手术病例诊断对照讨论会，并记录疑难病例讨论结果。通过读片会诊及病例追踪，提高大家对复杂病例、疑难病例的诊断水平。

将放射科GE多层螺旋CT、AGFA数字摄影系统、岛津数字胃肠机及影像工作站与激光打印机相连进行打印，采用我科计算机系统将所有资料进行整理，刻录成一级光盘进行归档，作为原始资料保存，供临床医生及出现各种医疗纠纷事件时的查阅，显著提高了影像资料存档的管理水平。同时，将CT配置的AGFA激光相机与DR系统配置的富士7000相机通过网络互连，彼此互补。如其中一台相机出现故障，可以将影像传到另一台相机去打印。因此，我科从未出现过因相机故障检修造成病人等候的局面。放射科影像资料数字化，真正实现了无胶片化管理，极大地降低了放射科传统管理模式所需的成本。图像可以永久存储和直接调用，提高了管理效率和工作效率。合理的数字化放射科资料管理，有利于提高医疗诊断质量，促进医院科研教学水平及现代化管理水平的提高，可以为医院带来显著的经济效益和社会效益。

最后，面对现今医疗费用贵的问题，我们应尽最大能力为病人采取经济有效的方法来解决诊断上的需要。目前，放射学的诊断技术不断提高，可能某些专业知识，临床医生并不十分清楚。所以，要使新购置的大型影像设备的功能得到充分的开发和利用，就必须做好宣传和对外联络工作。及时反馈临床科室、临床医生对放射科的意见和建议，协调放射科与临床科室的关系。我们利用网络、科室联席会议以及院内讲课等形式，对外宣传科室各大型设备的特点，能开展的检查项目及其临床意义等。通过加强与临床医生的交流，清楚临床医生需要了解什么病情。而目前，我们可通过什么检查方法达到临床医生的诊断目的。诊断技术的特点及优点，让临床医生能更好的选择适当的检查，让临床检查更有针对性，从而有效的减轻患者的负担。经常与临床科室医生交流感情，沟通分歧，促进协作，有力地促进了影像学科的建设与发展。

我相信，在新时代放射工作人员的共同努力下，以病人为中心不再是门诊大厅上的一条横幅，而是被赋予了“方便病人就诊，对病人健康负责，减少病人经济负担”的真正意义。

                                  放射科 石惠君